ひびき灘開発株式会社

A)2024年度産業廃棄物処分契約手続申請書(処分契約継続手続)

既に産業廃棄物処分契約をされていて、2024年度も継続して契約される事業者様用の提出書類です

2024年度の契約手続きは、契約関係書類を入手していただき、必要事項を記入(入力)のうえ、提出期限までにご提出ください。

期間内に継続契約手続きを終えない場合、翌年度以降、手続き完了まで搬入不可になりますので、ご注意ください。

※新規に契約をされたい事業者様は、「産業廃棄物埋立処分依頼書(生産工場等継続的なご契約用)」をご利用ください。

○提出書類

  1. 産業廃棄物等埋立処分依頼書(様式1)
  2. 月別埋立処分予定量調べ(様式2)
  3. 廃棄物のデータシート(様式3) ※廃棄物の種類・発生工程ごとに作成してください。
  4. 廃棄物の写真(様式4)(提出が後日になる場合はその旨を記載してご提出ください)
  5. 会社概要(様式5)
  6. 請求書送付先(様式6)
  7. 収集運搬が委託または併用の場合、産廃収集運搬業の許可証の写し
    (発生場所及び北九州市または福岡県)
  8. 業種が中間処理業の場合は、中間処理業及び収集運搬業の許可証の写し
  9. 溶出試験等分析結果報告書(弊社指定項目)
  10. ご担当者様の名刺

○提出期限

  • 2023年12月15日(金) 1~10※9を除く
  • 2024年 1月19日(金) 9

フォーマットダウンロード

下のファイル集からダウンロードしてください

○注意事項

  1. 溶出試験等の分析は、当社指定の「溶出試験等分析項目」により行ってください。
  2. 廃棄物の種類ごと及び処分実績に応じて分析項目を指定しております。
  3. 埋立処分依頼書の提出期限「2023年12月15日(金)」と溶出試験等分析結果の提出期限「2024年1月19日(金)」が異なりますのでご注意ください。

※分析項目については、処分先(響灘西部処分場または北九州市響灘西地区処分場)の埋立処分規程(下記よりダウンロード可)に記載している分析項目表をご確認ください。
※提出が遅れる場合又は不明な点がありましたらご連絡ください。

○提出先・お問い合わせ先

〒808-0021  北九州市若松区響町3丁目29番
ひびき灘開発株式会社 事業部 響灘事業所(093-771-2029)

※ご不明な点に関しては下記までお問い合わせください
 ひびき灘開発(株)響灘事業所 TEL : 093-771-2029